尹 伟 肖飞霞 林 斐

    1.山东省即墨市疾病预防控制中心，山东即墨 266200；2.山东省即墨市人民医院血液净化中心，山东即墨 266200；3.山东省即墨市皮肤病医院，山东即墨 266200

    恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体引起的一种急性自然疫源性传染病，鼠类为主要传染源，恙螨为传播媒介，临床上以叮咬部位焦痂或溃疡形成、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾大以及周围血液白细胞减少等为特征[1]。笔者所在科室2007～2010年共收治76例恙虫病患者，均取得较好治疗效果，现将观察及护理体会报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组76例患者均符合杨绍基等[1]主编《传染病学》中的诊断标准。其中男57例，女19例，男∶女为3∶1。年龄17～69岁，平均(47±2)岁。农民62例，民工7例，学生4例，工人3例。所有患者均有野外活动史，均于9～12月发病。

    1.2 临床特点

    发热：所有患者均有发热，有67例高热(88.2%)，弛张热型 52例(68.4%)，稽留热 9例(11.8%)，不规则热 15例(19.7%)，均伴有不同程度的畏寒、头痛、全身酸痛等。焦痂或溃疡：69例有1个，6例有2个，1例有4个，其中焦痂58例(76.3%)，溃疡18例(23.7%)，分布于腋窝17例(22.4%)，会阴部11例(14.5%)，腹股沟16例(21.1%)，外生殖器8例(10.5%)，肛周6例(7.9%)，腰背部10例(13.2%)，腹壁8例(10.5%)。浅表淋巴结肿大：76例均有不同程度的淋巴结肿大，主要见于腹股沟、腋窝、耳后等处 ......