童建明 易 频 刘艳晨

    广东省清远市中医院儿科，广东清远511500

    呕吐是新生儿时期常见症状之一[1]。新生儿呕吐是指胃内容物和一部分小肠内容物在消化道内逆行而上，自口腔排出的反射性动作，是消化道机能障碍的一种表现。新生儿胃容量小、发育差、呈水平位容易发生呕吐，是新生儿时期常见症状。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易引起窒息等严重并发症，甚至危及生命[2-3]。所以要早诊断，及时治疗。笔者于2008年3月～2011年2月采用2%碳酸氢钠洗胃治疗新生儿呕吐48例，取得满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2008年3月～2011年2月笔者所在医院住院正常分娩的因喂养不当或咽下羊水过多等因素引起频繁呕吐的足月新生儿96例作为研究对象。全部患儿均为日龄在7 d内，且每日呕吐次数在2次以上。同时，能够经取呕吐物或胃液做血红蛋白抗碱变性试验、碘影葡胺上消化道造影、胸腹立位平片、腹部B超、稀钡灌肠、头颅CT、血培养等检查排除消化道机械性梗阻、畸形，颅内出血及颅内感染患儿。将96例呕吐患儿按随机数字表，分为观察组和对照组。观察组48例，其中男26例，女22例；日龄≤3 d有28例，>3 d有20例；体重3 000～ 3 850 g，平均(3 310±370)g；Apgar评分 8～ 10分，平均(8.8±1.3)分；病因构成有：单纯性呕吐者9例，羊水吞入者6例，幽门痉挛者5例，胃食管返流者6例，窒息10者例，感染因素者12例。对照组48例，其中男28例，女20例 ......