肺霉菌病的CT影像分析

http://www.100md.com 2011年11月15日 《中国医药科学》2011年第22期

     [摘要] 目的 通过对肺霉菌病的CT影像分析，提高对本病的影像诊断水平。 方法 对46例肺霉菌病患者的CT影像进行回顾性分析。 结果 肺霉菌病的临床表现主要为呼吸系统症状，CT平扫表现为多样性，斑片状、结节状和肿块状影，薄壁或厚壁空洞(腔)、肺囊肿、曲菌球，伴气液平面、钙化和纤维化等。 结论 CT检查可明确肺霉菌病和肺部基础性病变的形态、大小和范围，充分显示空洞(腔)和曲菌球等。

    [关键词] 肺霉菌病；曲菌球；CT

    [中图分类号] R563.1   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616(2011)22-119-02

    肺霉菌病亦称肺真菌病，是由霉菌和霉菌孢子所引起的肺部疾患。由于广谱抗生素和激素的长期不规范使用，免疫抑制剂和抗恶性肿瘤药物的应用，代谢性疾病、慢性疾病和艾滋病，创伤和年老体弱等[1]，易导致菌群失调与机体免疫力下降，诱发真菌感染。由于肺霉菌病缺乏特征性表现，临床诊治时常有困难，甚至误诊等。本研究通过对46例肺霉菌病的CT影像表现回顾性分析，以加深对该病的认识，提高诊断能力。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组46例患者，其中男30例，女16例，年龄18～78岁。主要症状表现为低热或无发热、咳嗽、咳痰、脓痰、咯血(7例)、气喘、胸痛，病程2 d~10余年不等。1例为健康体检中发现，1例系溺水者，2例系统性红斑狼疮者，2例糖尿病者，2例慢性支气管炎者。

    1.2 方法

    本组均使用16排螺旋CT机行胸部轴位连续扫描 ......