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编号:13184792
奥曲肽治疗胃、十二指肠溃疡出血疗效分析
http://www.100md.com 2012年1月1日 秦海春
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    参见附件。

     [摘要] 目的 探讨奥曲肽治疗胃、十二指肠溃疡出血的临床疗效及安全性。 方法 将96例胃、十二指肠溃疡出血患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,观察两组患者的治疗效果及安全性。 结果 观察组总有效率为95.83%(46/48),明显高于对照组的79.17%(38/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均止血时间及再出血发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应均较轻微,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 奥曲肤治疗胃、十二指肠溃疡合并出血疗效肯定,安全可靠,在保守治疗的基础上加用奥曲肽治疗,是目前胃、十二指肠溃疡合并出血治疗的首选方案,值得临床推广应用。

    [关键词] 奥曲肽;胃、十二指肠溃疡;出血;奥美拉唑

    [中图分类号] R573.2   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616(2012)01-83-02

    胃、十二指肠溃疡合并出血是临床常见的一种消化系统疾病,若治疗不当可引起出血性休克,严重者可导致死亡,及时有效的止血是抢救成功的关键。治疗上,急诊内镜介入治疗术有较佳的治疗效果,但手术条件及技术要求较高,加之患者自身身体状况的因素,很多基层医院仍以保守治疗为主。因此,如何提高胃、十二指肠溃疡合并出血的治疗疗效,减少急诊手术率已成为各基层医院消化内科工作的重点。奥曲肽是一种人工合成的生长抑素,具有与天然生长抑素相似的生理活性,它能有效降低门脉压、减少内脏血流,且对全身血流无明显的影响,从而起到控制出血的作用。笔者所在科室近年来采用了奥曲肽治疗胃、十二指肠溃疡出血,临床上取得了满意效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究对象共96例,均来自2010年3月~2011年3月在笔者所在医院接受治疗的消化道溃疡出血患者,其中:胃溃疡伴出血32例,十二指肠溃疡伴出血61例,复合性溃疡伴出血3例,全部患者均经电子胃镜检查证实为消化性溃疡并出血,就诊时均在2 d内出现消化性溃疡临床表现,即出现呕血或黑便。排除标准:全部入选患者均排除恶性肿瘤患者;均排除妊娠或哺乳期妇女;均排除非溃疡性消化道出血患者(如:肝硬化伴食管胃底静脉曲张、门脉高压性胃病,贲门黏膜撕裂出血等);均排除伴有严重心、肝、肺、肾疾病患者;均排除对本次研究所用药物过敏患者。全部患者在知情自愿的情况下随机分为观察组和对照组各48例,观察组:男25例,女23例,年龄21~55岁,平均(37.5±9.1)岁。对照组:男24例,女24例,年龄22~54岁,平均(37.0±9.2)岁。两组患者年龄、性别、病情、纳入及排除标准等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治疗方法

    全部患者入院后均给予吸氧、禁食、止血、补血、补液等对症支持治疗 ......

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