幽门螺杆菌的耐药研究进展(1)
[摘要] Hp由澳大利亚学者Warren和Marshall于1982年发现,它是一种微需氧G-菌,本研究综述幽门螺杆菌的耐药研究进展。[关键词] 幽门螺杆菌;耐药;研究进展
[中图分类号] R915 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2012)02-36-02
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)定植于肠道黏膜的胃上皮化生区域以及胃内胃性黏膜上皮表面和胃黏液底层,引起定植部位发生溃疡或炎性病变,且与胃淋巴瘤的发生、发展,胃癌演变有一定关系。因此,根除Hp感染的治疗有重要临床意义。但随着抗生素在抗幽门螺杆菌治疗中的临床应用,造成其耐药菌株的发生率不断上升,引起根除Hp的难度越来越大,所以Hp耐药株的研究也已经引起人们的普遍关注。了解Hp对抗生素的总体耐药情况,对指导我国临床医师开展Hp根除治疗有重要的参考价值。
1 Hp耐药菌株的流行病学
对幽门螺杆菌耐药最普遍是硝基咪唑类抗生素,主要为临床应用最多。甲硝唑的耐药率从90年代初的20%左右发展到90年代末期的60%多。克拉霉素的耐药率也在不断上升,而阿莫西林和四环素耐药相对较少,到1997年,在德国的螺杆菌耐药报道中,甲硝唑耐药律为32.1%,克拉霉素耐药为3.3%,阿莫西林和四环素耐药尚未发现耐药。在1992~1999年7年内发表在Gastroenterology、Gut、H.Pylori中的文章发现 ......
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