贝那普利和螺内酯联合治疗糖尿病肾病的临床研究
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[摘要] 目的 对血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利和螺内酯单独治疗糖尿病肾病以及联合治疗糖尿病肾病进行分析。方法 选取某医院2009～2010年就诊的糖尿病肾病患者120例，随机分成联合治疗组和贝那普利治疗组，各60例，联合治疗组用贝那普利和螺内酯联合治疗，贝那普利治疗组只用贝那普利来进行治疗。对两组治疗前、治疗1、3个月的尿蛋白、血清肌酐以及血钾变化进行对比分析。结果 糖尿病肾病患者如果长期使用ACEIs药物，会出现尿蛋白定量水平的反跳，而联合服用醛固酮受体拮抗能够缓解这一现象。结论 联合应用ACEIs和螺内酯治疗糖尿病肾病，可使醛固酮逃逸得到显著地抑制，使患者的尿蛋白水平降低。
[关键词] 贝那普利；螺内酯；糖尿病；肾病
[中图分类号] R587.2；R692.9 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)02-99-02
糖尿病肾病是一种糖尿病患者比较常见但是很难医治的微血管并发症[1]，近年来，糖尿病肾病已经成为终末期肾功能衰竭的一个最主要的原因，并且其比例呈现出逐年上升的趋势。诸多的临床实践，尤其是大样本的循证医学研究证实，ACEIs或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能够对早期的糖尿病肾病的发生和发展起到一定的抑制作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2009～2010年就诊的糖尿病肾病患者120例，其中男66例，女54例，年龄38～65岁，病程8～18年，经检验，所有患者符合1999年WHO 2型糖尿病诊断标准。入选之前患者尿蛋白定量均大于300 mg/24 h ......
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