[摘要] 目的 观察微创侧脑室穿刺术联合腰大池穿刺引流术治疗脑出血后脑室铸型的疗效。 方法 对25例脑室铸型患者采取侧脑室穿刺联合腰大池引流术治疗，观察治疗效果。 结果 本组无院内死亡病例，1周后院外死亡1例，3～6个月后随防存活患者无脑积水发生。 结论 侧脑室穿刺术联合腰大池穿刺引流术能有效降低死亡率，明显缩短患者住院时间，清除颅内积血速度较单纯侧脑室穿刺引流术快。

    [关键词] 脑室铸型；脑室穿剌；腰大池引流

    [中图分类号] R743.34   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616(2012)06-165-02

    脑出血破入脑室或脑室内出血致脑室铸型后患者可于短时间因内脑疝形成而死亡或因交通性脑积水致患者病情进行性加重。笔者所在医院2008年3月～2011年6月采用侧脑室穿刺联合腰大池引流治疗脑出血后脑室铸型患者25例，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者25例，男18例，女7例，年龄40～68岁，其中有高血压病史者12例，糖尿病史7例，高脂血压3例。所选患者均为双侧室脑、单侧脑室或第3～4脑室系统内积血。手术时间分别于发病12 h内10例，发病24 h内15例。手术前深昏迷患者1例，伴术前双眼瞳孔散大，浅昏迷20例，嗜睡4例。

    1.2 方法

    1.2.1 器材 侧脑室穿刺管选用Yl-1型穿刺引流针(北京万特福公司 ......