[摘要] 目的 探讨负压封闭引流术在十二指肠瘘引流中的疗效。 方法 总结笔者所在医院2例发生十二指肠瘘的患者临床资料，应用负压封闭引流材料放于肠管瘘口部位，持续负压吸引，维持负压在0.012～0.060 kPa，5～7 d更换1次引流材料，直至瘘口自行闭合。 结果 1例患者35 d愈合，另外1例65 d愈合。 结论 应用负压封闭引流术治疗十二指肠瘘，能充分引流十二指肠瘘出液，使病灶局限，促进创面肉芽组织生长，窦道形成，最后自行闭合痊愈。

    [关键词] 负压封闭引流术；十二指肠瘘

    [中图分类号] R656.6?[文献标识码] C?[文章编号] 2095-0616(2012)10-193-02

    十二指肠瘘发生后，由于大量的胆汁及胰液等消化液进入腹腔，很快产生大量的炎性渗出，引起机体内环境紊乱，甚至引起中毒性休克。腹腔引流是否通畅是十二指肠瘘治疗的关键[1]。笔者所在医院2010年8月～2011年11月收治的2例十二指肠瘘患者中应用负压封闭引流术(vacuum sealing?drainage，VSD)引流瘘出液，效果满意，现报道如下。

    1?资料与方法

    1.1?一般资料

    患者1：女，45岁，因右侧腰部胀痛不适10 d入院。入院诊断：右肾重度积水，尿路感染。作好手术前准备，于入院后第3天在全麻下行了右肾切除手术，术后病理诊断：右肾结核。于术后第2天开始逐渐出现发热、腹胀，右腹腔引流管引出胆汁样液体 ......