[摘要] 目的 探讨血液透析护理持续质量改进(CQI)对带Cuff中心静脉留置导管感染的影响。 方法 回顾性分析15例留置双腔带Cuff中心静脉留置导管的患者发生感染的临床资料。 结果 可从几个重点环节进行质量改进：消毒液的选择、皮肤出口换药、透析前导管处理、透析后封管、患者自我管理、导管感染的处理、持续质量改进评价。 结论 应用CQI强化环节质量控制，导管感染发生能进一步降低，有更长的使用寿命。

    [关键词] 持续质量改进；Cuff导管；感染

    [中图分类号] R473?[文献标识码] B?[文章编号] 2095-0616(2012)20-129-02

    导管相关性感染是应用带Cuff导管作为血管通路的最重要的并发症，虽然皮下隧道及Cuff的设计均减低了感染率，但是国内外学者研究均表明导管相关的感染是造成拔除导管的最常见的原因[1]。国外文献报道，导管相关感染的发生率大多在10%，约30%的带袖套隧道导管患者在1年内会经历导管相关的菌血症或败血症，使用12个月因感染导致的拔管率约50%[2]。笔者应用CQI 进行带Cuff中心静脉留置导管患者的护理，对感染的各个环节进行评估和分析，提供更合理完善的改进措施 ......