妊娠期并发急性胰腺炎36例临床诊治分析(1)
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[摘要] 目的 探讨妊娠期并发急性胰腺炎的病因、发病机制、临床特点及治疗措施。方法 回顾性分析瑞金医院2003年1月～2012年10月收治的36例APIP患者的临床资料。 结果 本组36例患者中， 属轻型急性胰腺炎者20例(55.56%)， 重症急性胰腺炎者16例(44.45%)； 大部分SAP发生在妊娠晚期。高脂血是导致SAP的主要因素，胆道疾病则是MAP的主要诱因。采用非手术治疗28例(77.78%)，手术治疗8例(22.22%)。妊娠早期和中期终止妊娠10例， 继续妊娠至妊娠晚期26例，其中胎儿死亡2例。漏诊、误诊3例。 结论 APIP的发生主要与胆结石和高脂血症有关，妊娠中晚期发病率高，对于重症患者可发生胎儿宫内死亡的严重并发症。对于 MAP的患者，保守治疗为首选方案。在治疗胰腺炎的同时，SAP的患者宜尽早终止妊娠。
[关键词] 妊娠并发症；剖宫产；胰腺炎；产后出血；诊断；治疗
[中图分类号] R714.25 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2013)04-17-03
妊娠期并发急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy，APIP)是一种非常严重的妊娠合并症[1]，它的发生率为1/12000～1/1000。此疾病具有起病急、临床症状不典型、并发症多、病程进展快、演变复杂、病死率较高等特点。正常妊娠导致解剖和生理改变增加了诊断难度，容易造成误诊。如果不及时诊治，将严重危及母婴生命。因此，笔者回顾性分析了瑞金医院2003年1月～2012年10月收治的36例APIP患者的临床资料，并且把重症胰腺炎组跟轻型胰腺炎组作了比较 ......
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