[摘要] 目的 探讨小儿WasselⅣ型复拇初次术后畸形的矫正方法。方法 自2002年2月～2011年12月Ⅳ型复拇初次术后残留畸形35例患者(37指)，以McBride为基本理论依据治疗掌指关节软组织畸形，对于掌骨头关节面偏斜者，行掌骨头近端“V”形截骨。通过多个”Z”样皮瓣可矫正拇指桡侧软组织缺损。结果 35例37指，术后进行6个月～5年随访，按TAM评定法优良率为100%，拇指外形及功能均取得满意效果。结论 Ⅳ型复拇初次术后畸形通过良好的手术设计及方法仍然可取得较好疗效。

    [关键词]复拇指畸形；掌指关节；软组织缺损

    [中图分类号] R622 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)06-183-02

    复拇指畸形是先天性多指畸形中最常见的类型之一，其发生率为0.08‰～0.18‰[1-2]，治疗目的是改善拇指的外形和获得一个良好的功能[3]。拇指在手部功能中约占将近一半的功能，可见，复拇指畸形患者对于改善复拇指的功能是非常迫切的。本科从2001年3月～2012年3月共治疗Ⅳ型[4]拇指多指畸形简单切除术后后遗畸形35例共37指，以Mc Bride方法[5]为理论基础来治疗，术后拇指功能和外形得到明显改善 ......