胼胝体梗死8例临床分析(2)
Kasow等[5]认为胼胝体膝部及体部梗死发生率较压部多见。而Chrysikopoulos得出结论与其相反，他认为原因可能与大脑后动脉梗死较大脑前动脉梗死发生率高有关[6]。本组8例患者中以膝部及体部居多，膝部6例(75.0%)，体部4例(50.0%)，膝部合并体部2例(25.0%)。TCD、证实前循环狭窄3例，后循环狭窄1例，CTA证实前循环狭窄4例，后循环狭窄1例，由于前循环狭窄率高于后循环造成胼胝体膝体部梗死多于压部。
胼胝体梗死临床少见，临床症状复杂多样且不典型，以肢体无力、言语异常、感觉障碍为主，诊断依赖于影像学检查，MRI能显示胼胝体梗塞部位及范围。病因多由于脑血管动脉硬化后血流动力学改变导致。因胼胝体血供丰富，侧支循环多，故发病率低，预后较好。此外，胼胝体为白质纤维，缺血后主要为脱髓鞘改变，而无神经元变性坏死，缺血改善后髓鞘再生较快。
[参考文献]
[1] Yasargil MG，Krisht AF，Ture U，et al.Mirconeurosur-gery of insular gliomas：PartⅠ，Ⅱ，Ⅳ[J].Contemporary Neurosurgery，2002，24 (11)：1-8.
[2] 隋邦森，吴恩惠，陈雁冰.磁共振诊断学[M].北京：人民卫生出版社，1994：143.
[3] 李向新，李秉权.胼胝体的神经外科临床[J].中国神经精神疾病杂志，2001，27(1)：78.
[4] 郑健仲，田时雨.神经病诊断学[M].上海：上海科学技术出版社，1991：281.
[5] Kasow DL，Destion S，Braun C，et al.Corpus callosum infarcts with atypical clincal and radiologic presentation[J].Am J Neuroradiol，2000，21(10)：1876.
[6] Chrysikopoulos H，Amdreou J，Roussakis A，et al.Infarction of the corpus callosum：computed tomography and magnetic resonance imaging[J].Eur J Radiol，1997，25(1)：2.
(收稿日期：2013-01-23), http://www.100md.com(宋丽)
胼胝体梗死临床少见，临床症状复杂多样且不典型，以肢体无力、言语异常、感觉障碍为主，诊断依赖于影像学检查，MRI能显示胼胝体梗塞部位及范围。病因多由于脑血管动脉硬化后血流动力学改变导致。因胼胝体血供丰富，侧支循环多，故发病率低，预后较好。此外，胼胝体为白质纤维，缺血后主要为脱髓鞘改变，而无神经元变性坏死，缺血改善后髓鞘再生较快。
[参考文献]
[1] Yasargil MG，Krisht AF，Ture U，et al.Mirconeurosur-gery of insular gliomas：PartⅠ，Ⅱ，Ⅳ[J].Contemporary Neurosurgery，2002，24 (11)：1-8.
[2] 隋邦森，吴恩惠，陈雁冰.磁共振诊断学[M].北京：人民卫生出版社，1994：143.
[3] 李向新，李秉权.胼胝体的神经外科临床[J].中国神经精神疾病杂志，2001，27(1)：78.
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[5] Kasow DL，Destion S，Braun C，et al.Corpus callosum infarcts with atypical clincal and radiologic presentation[J].Am J Neuroradiol，2000，21(10)：1876.
[6] Chrysikopoulos H，Amdreou J，Roussakis A，et al.Infarction of the corpus callosum：computed tomography and magnetic resonance imaging[J].Eur J Radiol，1997，25(1)：2.
(收稿日期：2013-01-23), http://www.100md.com(宋丽)