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编号:13158742
原发性肝癌介入术后并发症治疗临床观察(2)
http://www.100md.com 2013年7月1日 《中国医药科学》 2013年第13期
     2.2 患者抗感染处理

    介入疗法虽创伤小,且为无菌手术,但仍不排除感染可能。故而部分患者在院期间曾使用抗生素,其中三代头孢使用患者为28例,占患者总数35.44%。回顾分析,患者术后伤口红肿,化脓例数为0例。术后血常规提示,患者白细胞计数高于10×109患者为16例。其中高于20×109患者为0例。白细胞计数升高患者均出现发热现象,但不能排除为术后吸收热等原因造成,不可单单认定为感染引起。故介入术后患者使用抗生素预防感染的必要性有待进一步研究。

    2.3 患者肝区疼痛

    回顾分析86例患者术前有肝区疼痛者为0例,排除因肝脏肿瘤牵扯包膜造成。有轻度肝区疼痛者(即可以耐受)52例,中度肝区疼痛以及重度肝区疼痛患者34例。其中52例轻度疼痛给予非甾体抗炎药物,用药后缓解患者52例,取得了较好效果。另中、重度肝区疼痛者可能由于介入术后肝癌细胞坏死物造成,给予强效镇痛剂如强痛定、杜冷丁以及芬太尼贴剂,患者均可不同程度得到缓解。

    2.4 患者肝功能波动的处理

    回顾分析86例患者术前ALT:(48±12)U/L,术后ALT:(64±17)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前患者ALT正常范围者56例(即ALT<41 U/L)。术后该群患者ALT正常范围者12例;患者ALT>正常值,且ALT<3倍正常值者41例;ALT>上限3倍者3例。术前ALT>正常值,且ALT<3倍正常值者31例 ......
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