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编号:13158755
胸部闭合性创伤致肺实质损伤的影像诊断(2)
http://www.100md.com 2013年7月1日 《中国医药科学》 2013年第13期
     2.2 肺挫伤

    肺挫伤见于双侧肺内共49例(46%),单侧肺内57例(54%,左侧26例,右侧31例),影像表现为肺纹理增多、增粗、模糊伴小斑片状或大斑片状影64例(60%),单纯磨玻璃样密度影34例(32%),斑片状影合并磨玻璃样密度影40例(38%),肺叶或肺段实变影3例(2%)(图4)。

    2.3 合并病变

    肋骨骨折61例(58%):肋骨骨质连续性中断,多发型骨折多见,甚至出现胸廓塌陷,可伴肩胛骨、锁骨、胸椎等骨折(图3)。胸腔积液(血)29例(27%):平片表现为患侧肋膈角变钝或外高内低弧形致密影;CT表现为胸前后缘呈弧形低密度区(图3、5)。液气胸21(20%):除上述胸腔积液的征象外,同时伴有无肺纹理的透光区及被压缩肺组织边缘的征象(图4)。皮下软组织积气11例(10%):患侧沿皮下筋膜间隙分布呈平行的带状或线状透亮影(图1)。心包积液2例(1.9%):CT示心包增厚密度随积液性质而异,多为水样密度,也可为出血样高密度(图5)。

    3 讨论

    胸部创伤发病率较高,约占所有创伤类型的10%~15%[1] ......
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