[摘要] 目的 探讨严重慢性阻塞性肺疾病患者早期实施经皮微创气管切开的应用价值。 方法 选择80例患者，随机分为两组，各40例，其中观察组实施早期的经皮微创气管切开术，对照组则实施常规气管切开术，比较两组患者手术时间、术中出血量和发生的并发症情况。 结果 观察组手术时间显著短于对照组(P<0.05)，术中出血量少于对照组(P<0.05)，观察组发生皮下气肿及伤口感染的几率均显著小于对照组(P<0.05)，且观察组未出现气管食管瘘，而对照组则出现2例气管食管瘘患者。 结论 在严格把握适应证前提下，经皮气管切开术可用于慢阻肺患者，其能缩短手术时间，减少术中出血及术后并发症。

    [关键词] 经皮微创气管切开术；慢性阻塞性肺疾病；应用

    [中图分类号] R459.7 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)21-168-03

    经皮微创气管切开术主要是通过气管扩张钳迅速形成气管灶，大大减小了对烧伤患者的进一步打击，明显缩短了手术时间，减少了手术出血量，降低了插管失败、套管脱出等致命并发症的发生率，但是其手术切开包的费用偏高，对于儿童、手术部位感染和恶性病变、颈部解剖标志不明确者应用存在一定困难[1] ......