锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折60例临床分析
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[摘要] 目的 探讨锁定钢板内固定技术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法 回顾性分析2011年1月～ 2012年12月，我科采取锁定钢板内固定治疗的复杂胫骨平台骨折60例(SchazkerIV24例， SchazkerV型20例，SchazkerVI 6例)，外侧联合内侧做双切口，辅以克氏针固定，观察术后的临床疗效。 结果60例患者均获得随访，平均随访时间为18个月，平均手术时间为(52.3±3.5)min，患者最早的负重平均时间为(6.1±2.1)周，骨折愈合时间为12-25周， 1个月膝关节屈曲85°～ 135°，平均100.3°；术后3个月膝关节屈曲90°～ 135°，平均118.0°，术后6个月膝关节屈曲95°～ 135°，平均125.0°，术后1年膝关节屈曲120°～ 135°，平均124.0°，术后即刻、3个月及术后1年TPA及PA度数比较，无显著差异，伤口一期愈合率是95.0%，术后Rasmussen关节的功能评分优良率是83.75%。 结论 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果满意，可以有效恢复膝关节功能。
[关键词] 锁定钢板；内固定；复杂胫骨平台骨折
[中图分类号] R683.42 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)21-190-03
复杂胫骨平台骨折是临床常见的骨折类型，多由于直接暴力损伤所致。随着我国社会经济的发展，人口老龄化的加剧、交通事故的发生率不断上升，复杂胫骨平台骨折的发生率也呈现逐年增高的趋势。而手术内固定，是目前临床上采用的治疗复杂胫骨平台骨折的主要治疗手段。选择合理的内固定，能有效恢复膝关节功能，减少致残率。我院采用锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折，已取得良好的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年1月～2012年12月，我院收治复杂胫骨平台骨折患者60例，所有患者均为闭合性骨折，其中男42例，女18例，年龄最小的是19岁，最大的是72岁，平均年龄是44.2岁，左侧骨折者32例，右侧骨折者28例。骨折的原因，29例为交通事故所致，23例为高空坠落伤，其他8例为其他原因所致骨折。患者在年龄、病情等方面，差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术前均行影像学检查，行血常规、肝肾功能、凝血时间和心电图检查。
1.2 方法
所有患者均采用锁定钢板内固定手术治疗 ......
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