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编号:13149239
结直肠肿瘤合并糖尿病的围手术期处理(2)
http://www.100md.com 2013年11月1日 《中国医药科学》 2013年第21期
     3.3 预防和控制感染,减少术后并发症的发生

    糖尿病患者术后合并全身和或切口感染是其最常见的并发症之一,特别是进行结直肠肿瘤切除这样的有菌手术。因此抗菌素的选择至关重要。笔者认为至少应选择一种广谱高效抗菌素和抗厌氧菌抗菌素联合应用。对于出现腹腔脓肿或切口感染的患者则取脓液进行细菌培养,根据药敏结果选择抗菌素。本组腹腔脓肿继发败血症2例,切口感染6例,均经积极治疗治愈。

    3.4 注意纠正水电、酸碱平衡和加强营养支持

    由于糖尿病患者长期处于高血糖状态,因此身体内环境不稳定,易出现水电、酸碱平衡紊乱。特别是肠道手术患者,术后禁食时间长,对患者影响更大。对于术后患者要注意监测各项生化指标,精确计算电解质、糖、脂肪和蛋白的用量[4] ......
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