甲状腺滤泡状腺癌和髓样癌的彩超表现及病理分析(2)
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[Key words] Thyroid follicular carcinoma； Medullary carcinoma； Color Doppler ultrasound； Pathology
近年来，甲状腺癌的年均增长率达6.2%，是发病率增长较快的实体恶性肿瘤之一[1]。甲状腺癌的病理类型主要有滤泡状腺癌、乳头状腺癌、髓样癌、未分化癌以及转移性癌等。其中甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma，MTC)占甲状腺癌的3%～10%，起源于甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)。甲状腺滤泡状腺癌 (follicular thyroid carcinoma，FTC)约占甲状腺癌的20%，属中度恶性肿瘤，多经血液转移至肺、骨[2]。随着超声仪器分辨率的提高，超声对甲状腺滤泡状腺癌和髓样癌的诊断与病理的临床符合率不断提高，目前已成为甲状腺滤泡状腺癌和髓样癌诊断及鉴别诊断的重要检查方法之一。回顾性分析2006年1月～2012年12月收治的甲状腺滤泡状腺癌和髓样癌临床资料，并对其彩超表现及与病理进行对照，旨在探讨彩超诊断甲状腺滤泡状腺癌和髓样癌的超声图像特征及临床价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2006年1月～2012年12月我院共收治甲状腺滤泡状腺癌和髓样癌患者66例，其中甲状腺滤泡状腺癌38例，髓样癌28例，所有入选病例均经手术病理证实且术前均未行放疗或化疗。其中，38例甲状腺滤泡状腺癌患者中，男6例(占15.8%)，女32例(占84.2%)；年龄最小15岁，年龄最大72岁，平均(49.1±16.2)岁；所有病例均以发现颈部肿块或体检时发现甲状腺肿块而就诊，其中3例伴有颈部淋巴结转移。28例髓样癌患者中，男5例(占17.9%)，女23例(占82.1%)；年龄最小27岁，最大68岁，平均(46.5±11.3)岁；其中1例患者主诉颈部疼痛，且合并桥本甲状腺炎，余因触诊或超声发现颈部或甲状腺肿物就诊；28例髓样癌患者均为单发癌灶；20例伴有颈部淋巴结转移。
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