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编号:13147273
1例重症烧伤并下肢静脉血栓形成患者的护理(2)
http://www.100md.com 2013年11月15日 《中国医药科学》 2013年第22期
     2.3 烧伤创面的护理

    协助医师进行创面处理;随时用无菌吸水敷料或棉签吸净创面渗液,创面使用烤灯照射保持干燥,2h更换1次体位,烤灯与创面的距离约50cm左右,使用时严密观察;应用热风机吹干受压创面,适当约束肢体活动,防止无意抓伤;患者经焦痂切除术、皮片移植术、皮瓣修复术、缝合术等,对患者细致交代手术的方法及必要性,争取患者的积极配合,术后严密观察、记录各组皮片、皮瓣的温度、颜色以及有无血肿、感染等情况。

    2.4 栓塞肢体护理

    急性期10d严格卧床,使用翻身床翻身时俯卧位时间不应过长,注意患者海绵垫放置位置,避免发生压迫髂、股静脉的情况[4],平卧时抬高患肢高于心脏水平20°~30°,膝关节屈曲10°~15℃,下肢远端高于近端[5];33%硫酸镁湿敷右腹股沟无创面处,以利于减轻下肢水肿[6];急性期禁止按摩和剧烈运动,避免用力咳嗽,防止静脉血栓栓子脱落,导致肺栓塞。10d后患肢肿胀疼痛消失并且周径与健侧相同,彩超提示血栓溶解。病情好转指导患者尽早下床适当活动。活动期间观察足背脉搏强度、趾端颜色和温度 ......
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