社区干预对高血压病治疗的作用分析(2)
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参见附件。
1.2.3 改善饮食结构 高血压病与饮食结构不合理、不良饮食习惯等因素相关,因此指导患者多吃低热量、高营养的食物,多吃含有丰富钾、钙的新鲜果蔬和豆制品,注意少盐、少油、少糖。一般来说,患者膳食中的盐应减少到日平均4~6g。
1.2.4 增加体育活动 根据患者的身体状况,为患者制定相应的“运动处方”:患者可根据自身情况选择散步、快走、打太极拳、做广播操等运动方式;重视运动中及运动后的感
表2 两组患者干预后心脑血管疾病情况比较(例)
组别n不稳定型心绞痛脑梗死急性心肌梗死短暂性脑缺血发作总例数
对照组273653418
观察组27331026*
注:与对照组比较,x2=5.53,*P<0.05
觉,运动时应注意适度原则,以运动后身心舒畅,睡眠、食欲良好为佳,每次运动时间一般为30~40min,肥胖者可适当增加运动时间,但身体不适时不应勉强锻炼。
1.2.5 戒烟限酒 吸烟、饮酒与高血压存在因果关系,研究表明,吸一支烟,心率每分钟增加5~20次/min,收缩压增加10~25mm Hg,同时约有5%~10%的高血压患者是由饮酒引起的,因此指导患者戒烟、限酒,每人每天饮酒量不能高于20g[2]。
1.2.6 用药指导 高血压病是心、脑、肾等重要脏器损害常见而主要的危险因素,对2级、3级高血压病患者应当给予药物治疗。在社区干预的过程中,医务人员应帮助患者制定个体化治疗方案,同时向患者及其家属详细说明药物的使用剂量、用法、不良反应及注意事项,反复强调规律用药的重要性,使患者能够规律、合理的服用药物,避免随意增减药物及自行停药等情况的出现。
1.3 观察指标
观察两组患者血压控制情况以及心脑血管病发生率。
1.4 疗效判定标准
显效:舒张压下降>10mm Hg ......
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