极低出生体重儿50例临床分析(2)
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(28.00%)、~1500g共34例(68.00%)。(4)分娩方式:经阴道分娩35例(70%),剖宫产15例(30%)。(5)50例患儿中40例入院时存在不同程度的低体温(<36℃)。
1.2 救治方法
所有患儿均置入暖箱,体温控制在36.5~37.0℃,头胸抬高30°,24h心电监测及输液泵持续静点,每日2次监测血糖及胆红素水平。根据病情采用间断吸氧。对无严重并发症的患儿尽早开始胃肠道母乳喂养;对吸吮吞咽功能不协调的患儿先予鼻胃管喂养,并辅以非营养性吸吮刺激胃肠蠕动;对已并发NRDS、肺出血或氨茶碱治疗无效的反复呼吸暂停的患儿采用机械通气辅助呼吸。
1.3 统计学处理
将调查数据汇总,采用SPSS 12.0软件进行比较分析,根据资料性质采用t检验或者x2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 引起VLBWI的病因
约半数VLBWI有1种以上原因,主要病因为母体因素:
表2 不同胎龄VLBWI存活患儿并发症情况比较[n(%)]
不同胎龄n窒息呼吸暂停NRDS高胆红素血症喂养不耐受低血糖贫血
<32周29 17(58.6)18(62.1)22(75.9)4(13.8)20(69.0)6(20.7)7(24.1)
≥32周19 9(47.4)10(52.6)6(31.6)2(10.5)9(47.4)2(10.5)4(21.1)
x2 0.9821.2374.1362.3274.0922.5340.328
P >0.05>0.05<0.05>0.05<0.05>0.05>0.05
妊娠高血压疾病38例、高龄产妇7例、胎膜早破28例、多胎妊娠11例、胎盘早剥24例、前置胎盘11例、原因不明11例。
2.2 不同胎龄VLBWI日平均体重增长情况及住院时间比较
<32周及≥32周各死亡1例 ......
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