角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
表1 两组手术患者的基线资料比较
组别n性别
(男/女)平均年龄
(，岁)病程
(，年)
研究组38(38眼)19/1752.18±7.137.68±1.49
对照组36(36眼)21/1750.23±8.649.12±1.36
P >0.05>0.05>0.05
1.2 手术方法
研究组行角膜缘干细胞移植术，在显微镜下进行手术，于表面麻醉下置开睑器，将2%利多卡因注射液于胬肉体部结膜下局部浸润麻醉，沿胬肉颈部剪开球结膜，钝性分离胬肉体部结膜与结膜下组织及胬肉与巩膜间粘连，尽量靠胬肉根部剪断胬肉组织，用有齿镊提起胬肉并用剪刀头轻刮胬肉与角巩缘粘连处，逆行使胬肉组织完整地从角膜表面撕下，止血，于颞上方取相应巩膜暴露区大小略带少许薄层透明角膜的角膜缘结膜，上皮面向上，移植片的角膜缘侧与植床的角膜缘侧板层缝合2针，结膜部分与植床结膜(带浅层巩膜)间断缝合，术毕涂抗生素眼膏，患眼包扎及抗感染治疗，10d后拆除缝线。
对照组行生物羊膜移植，翼状胬肉切除同角膜缘干细胞移植术。生物羊膜移植：按巩膜裸露区的大小剪取适当大小的羊膜组织片，用生理盐水稍微浸湿，上皮面朝上覆盖于巩膜暴露区上，并覆盖角膜1.5～2.0mm。将羊膜植片周边的结膜覆盖在羊膜上。对合好后用10-0尼龙线缝合于植床上。
1.3 观察指标
(1)复发：结膜充血明显，局部增厚，角膜创面有新生血管及胬肉增生[3]。(2)观察比较两组患者角膜创面上皮愈合时间、比较两组患者术前术后裸眼视力及并发症情况、术后随访3～6个月后，比较两组患者的复发率。
1.4 统计学处理
采用SPSS16.0软件对数据进行统计学分析，计量资料用()表示，两组手术前后比较采用配对t检验，术后组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者角膜创面上皮愈合时间、复发率比较
术后第1天内多数患者出现疼痛、异物感明显等不适症状，疼痛明显者予以止痛。异物不适为缝线所致，3d后明显缓解。1周后移植片水肿减轻予以拆线 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。