米非司酮联合左炔诺孕丙酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病导致不孕症疗效观察(1)
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[摘要] 目的 观察米非司酮联合左炔诺孕丙酮缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病导致不孕症的临床疗效。 方法 将本院2010年5月～2011年8月收治的子宫腺肌病导致的不孕症患者60例，随机分成治疗组和对照组两组。治疗组：予以米非司酮25mg，每日一次口服，连服3个月。并且所有患者均在签署知情同意书后自愿使用左炔孕丙酮宫内缓释系统。经彩超检查后，由专人于月经第3～7天在用药同时放置左炔诺孕丙酮宫内缓释系统。6个月后取出。对照组：单独给予米非司酮25mg，每日一次口服，连服3个月。观察停药后1、3、6、12个月的怀孕成功率。结果 随访至12个月时统计，治疗组平均受孕率79%，对照组平均受孕率57%，治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 使用米非司酮联合左炔诺孕丙酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病可以明显提高患者的受孕率，对于子宫腺肌病导致的不孕症疗效好于其他方法，而且经济、安全，便于患者接受。
[关键词] 米非司酮；左炔孕丙酮；药物释放系统；子宫腺肌病；不孕
[中图分类号] R711.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)23-100-03
子宫内膜异位症和子宫腺肌病同为异位子宫内膜引起的疾病，当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病(adenomyosi，AM)。多发生于30～50岁之间的妇女，主要表现为经量增多，经期延长以及逐渐加重的进行性痛经。常常合并原发或继发性不孕[1]。子宫腺肌病导致不孕的机制尚不清楚，有子宫内膜干细胞研究理论、子宫内膜-肌层界面变化等多种原因，也有腺肌病本身痛经和性交困难等临床原因[2]。近年来，我院采用米非司酮联合左炔诺孕丙酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病导致的不孕症，取得了比较好的疗效，现报道如下 ......
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