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编号:13145052
绝经后妇女取环前两种软化宫颈方法的比较(2)
http://www.100md.com 2013年12月15日 陈春娟
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    参见附件。

     1.2 方法

    1.2.1 术前检查 所有的取器者术前均经B超检查,确定节育器在宫内,并了解节育器的位置和形状。常规阴道分泌物涂片检查清洁度,排除生殖器炎症。无服药禁忌证。

    1.2.2 用药方法及禁忌证 A组术前1周口服尼尔雌醇(上海新华联制药有限公司,H31021647)2mg,排除乳腺肿瘤及子宫肌瘤等疾病;B组术前3h阴道放置米索前列醇(浙江仙琚制药股份有限公司,H20084598)0.2mg,排除青光眼、眼压高、支气管哮喘等疾病。C组术前无任何处理,采用传统的方法直接取环。取环手术均按手术操作常规进行,由固定熟练的医师操作。

    1.2.3 宫颈软化松弛程度判断 软化:宫颈软,稍扩张,用4号Hegar扩宫棒可顺利通过宫颈内口。部分软化:宫颈较软,宫口未开,用探针可顺利通过宫颈内口。未软化:宫颈硬,宫口未开,用探针不能顺利通过宫颈内口。宫颈软化和部分软化均为有效。

    1.2.4 取器效果判断 顺利:可顺利用6号扩宫棒扩张宫颈内口,取出IUD者。困难:扩宫困难,需要从小号扩宫棒开始,依次扩开宫后,才能取出IUD。失败:未能有效扩开宫颈,将IUD取出。困难和失败均为不顺利。

    1.3 统计学处理

    计量资料采用t检验,以()表示,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 宫颈软化程度比较

    A组宫颈软化效果最好,软化52例,部分软化10例。B组宫颈软化程度次之,软化31例,部分软化15例。两组宫颈软化程度,经统计学处理,差异有显著性意义,x2=6.35,P<0.05,C组宫颈软化程度明显较前两组差,软化1例,部分软化8例,未软化46例,与A、B两组比较,差异非常显著x2=85.45,57.78,P<0.001,P<0.001,见表1。

    表1 宫颈软化程度比较

    组别 n软化部分软化未软化总有效[n(%)]

    A62 52100 62(100 ......

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