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编号:13142248
同期经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生的临床效果观察(2)
http://www.100md.com 2014年1月15日 陈智林 李健
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    参见附件。

     膀胱肿瘤是老年男性泌尿系统常见肿瘤疾病,其具有反复性和多中心性等特点,移行性上皮细胞癌在临床中最常见,大部分为浅表性膀胱癌[6]。在膀胱肿瘤中膀胱浅表性肿瘤能占到70%的比例[7]。膀胱肿瘤患者常合并有前列腺增生,前列腺增生能导致下尿路梗阻,尿液滞留在膀胱内,增加了尿液中化学致癌物和膀胱上皮细胞接触的机会,膀胱肿瘤的发生率也随之增加[8]。另外,尿液中β-葡萄糖醛酸酶的活性增强,使得4-氨基联苯等被激活分解成α-氨基萘酸,这种物质具有较强的致癌性,诱发膀胱癌的发生[9]。前列腺增生引发的尿路梗阻能够使得肿瘤脱落细胞长时间滞留在膀胱内,肿瘤复发的机会随之变大[10]。所以,前列腺增生合并膀胱肿瘤发生率较高。因此,对于浅表性膀胱癌合并前列腺增生的患者,在对膀胱癌处理的同时要注重对前列腺的处理,达到降低肿瘤复发率、延长复发间隔的目的[11]。经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗浅表性膀胱癌的首选方法[12]。

    同期经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生可以减少患者第二次创伤和减少其手术经费,还能够缩短住院的时间,减少了并发症发生的机会。过去多数人认为同期进行膀胱肿瘤加前列腺切除能够增加肿瘤的复发,但是有报道[13]证实同期进行前列腺电切术不会引起肿瘤种植的危险。本研究对治疗组28例患者同期经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌加前列腺增生 ......

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