[摘要] 目的 了解住院患者医院感染情况、菌群分布及耐药现状，为医院感染的控制和指导临床合理用药提供可靠的依据。 方法 对我院2013年1～8月住院患者送检标本分离所得1625株阳性菌株的菌群分布情况、耐药特点进行回顾性分析。 结果 在分离所得阳性菌株中，革兰阴性菌构成比明显高于革兰阳性菌，分离率依次为大肠埃希菌(16.4%)，金黄色葡萄球菌(12.9%)，铜绿假单胞菌(12.5%)，肠杆菌属(9.9%)，克雷伯菌属(6.8%)。根据标本来源分析，伤口分泌物分离率最高的是金黄色葡萄球菌(17%)，痰液分离率最高的是铜绿假单胞菌(24.8%)，中段尿和血液分离率最高的是大肠埃希菌(分别为45.8%和23.9%)。临床分布中，ICU病区以革兰阴性菌为主；金黄色葡萄球菌主要来自于骨伤科病区(占51.6%)；在各内科病区，革兰阴性菌和革兰阳性菌的构成比差别不大，在30%左右。耐药情况分析，三种主要G+球菌对万古霉素和利奈唑胺的敏感率均>95%；四种主要的G-杆菌对美罗培南和亚胺培南的敏感性较好，敏感率为73%～100%；在非发酵菌中，铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物仍保持一定的抗菌活性；而不动杆菌属已表现出多重耐药。 结论 病原菌在不同标本来源、不同临床病区的菌群分布具有各自的特点，与患者感染发生的部位、医源性操作行为有关；及时监测病原菌变化及耐药趋势，针对不同病原菌的耐药情况，合理选择抗生素，以减少多重耐药菌株的产生和发展。

    [关键词] 住院患者；菌群分布；耐药性

    [中图分类号] R446.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)03-117-03

    住院患者是医院内感染的高危人群，由于各种医源性操作行为的频繁、住院时间的延长、基础疾病慢性特点及抗菌药物的普遍应用，导致院内感染病原菌的耐药株不断增多，使感染性疾病的治愈率日趋下降 ......