急诊不同治疗时机对急性肺栓塞疗效及预后影响分析(1)
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[摘要] 目的 探讨急诊不同治疗时机对急性肺栓塞患者的疗效及预后的影响。 方法 选择2011年1月～2013年6月期间我院收治的68例急性肺栓塞患者，按确诊治疗时间是否超过2周分为两组，超过2周的为对照组(34例)，不足2周的为研究组(34例)，两组患者均给予相同的溶栓联合抗凝治疗及相应的护理工作。 结果 经过溶栓联合抗凝治疗之后，两组患者的呼吸频率与心率明显减弱，PaO2、PaCO2水平均明显改善，相比治疗前差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后研究组的心率与动脉血氧分压PaO2相比对照组有明显改善，差异有统计学意义(P<0.01)；研究组患者的总有效率为94.12%，对照组患者的总有效率为76.47%，两组患者相比差异有统计学意义(P<0.05)；研究组的主要终点事件发生率(14.71%)显著低于对照组(35.29%)，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 急性肺栓塞的临床表现多样，容易发生误诊，在2周内确诊并治疗有利于提高临床疗效，明显改善患者的预后。
[关键词] 急性肺栓塞；治疗时机；疗效；预后
[中图分类号] R563.5 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2014)06-65-03
急性肺栓塞(acute pulmonary embolism，APE)指肺动脉系统由于被某种内源或外源性栓子所阻塞而造成的肺循环和呼吸功能障碍等病症或一系列临床综合征[1]。栓子来源较广，可以来自体内血栓、脂肪、空气或者某种外来物质，但较多患者的栓子是来自下肢静脉血栓。栓子的来源、大小和数量不确定造成患者临床特征多变且缺乏特异性，这就给适当选择急性肺栓塞的治疗时机带来困难 ......
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