PDCA干预对提高我院合理用药指标的效果分析(2)
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参见附件。
由表1可见,我院就诊使用抗菌药物的百分率从非干预组的39.70%降至干预三组的20.50%,两组数据有显著差异(P<0.05),总的下降值已达到预定目标值。通过PDCA干预与职能部门的联动,我院就诊使用抗菌药物的百分率基本达到20%的要求。每个门诊医生做到自我控制,严格掌握用药指征,尽量降低抗菌药物的使用,基本杜绝滥用药情况。
3.2 住院患者使用抗菌药物的百分率
由表2可见,我院住院患者使用抗菌药物比率从非干预组的55.31%下降至干预三组的44.39%,两组数据有统计学差异(P<0.05),总的下降值已达到预定目标值。干预后的结果远低于抗菌药物专项整治活动要求中60%的要求。
3.3 抗菌药物使用强度
由表3可见,我院抗菌药物使用强度从非干预组的60.63DDD/(100人·d)降至干预三组的
46.73DDD/(100人·d),两组数据有显著差异(P<0.05),总的下降值已达到预定目标值。干预后的结果与抗菌药物专项整治要求中力争控制在40个DDD/(100人·d)值以内还有一定的差距,但已达到三级综合医院抗菌药物使用强度应<50 DDD/(100人·d)的要求[4]。
3.4 抗菌药物费用占药费总额的百分率
由表4可见,我院抗菌药物费用占药费总额的比率从非干预组的18.73%下降干预三组的13.80%,两组数据有统计学差异(P<0.05),总的下降值已达到预定目标值。
3.5 住院用抗菌药物患者病原学检查百分率
由表5可见,我院住院用抗菌比率从非干预组的30.60%上升至干预三组的46.49%,两组数据有显著性差异(P<0.05),总的增加值已达到预定目标值。
4 讨论
PDCA循环又叫戴明环,此概念为质量管理专家戴明提出的一种科学的质量管理程序,P为在问题分析的基础上设定目标,制定计划;D的内涵为根据计划进行布局并进行操作的过程;C为检查实施的效果 ......
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