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编号:13124851
LED白光对低体重新生儿病理性黄疸的治疗观察(2)
http://www.100md.com 2014年7月15日 刘耀宗?邱建武?刁诗光?冯奔红
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    参见附件。

     LED作为一种新的光疗来源,用于新生儿黄疸的治疗证明是有效的[10],近年来,在临床上已经广泛应用,并被美国儿科学会推荐作为降低血清总胆红素最有效的光源[11]。LED光源是可以产生窄谱(30nm)高强度光线的一种新方法,在设定光谱下以最小的热量产生高辐射强度。LED白光的波长范围是380~780nm。LED蓝光的波长范围为450~475nm,此范围与胆红素吸收光谱相吻合,因此被认为是最有效的降低胆红素的方法[12]。

    蓝光治疗是新生儿黄疸目前首选的治疗方法,具有操作简单、安全、不良反应少等优点, 光疗过程中也存在一定的风险[13]。传统的蓝光治疗仪采用的是荧光灯管,蓝色荧光灯波长在420~470nm,光谱不够集中,蓝光能量低,局部产热高,照射时间长,容易给患儿带来发热、腹泻、皮疹等不良反应[14]。低体重儿体温中枢发育不成熟,皮肤角质很薄,体表面积相对较大,因此经皮肤丢失的水分也较多,在治疗中易出现脱水、发热等并发症。使用LED白光灯有以下临床优点:白光含有一定比例的多种色谱,白光中含有能降低胆红素的蓝、绿光波段,易穿入皮肤;体积小, 开放治疗,不需中断其他治疗,减少了护理工作量;副作用少,LED是冷光源,不产热,因此不会导致体温升高;它有不发出红外线和紫外线辐射的优点,所以不会造成婴儿被辐射;在白光照射下,便于观察病情,患儿在蓝光照射时出现发绀等表现,不易被发现。高强度蓝光影响病情的观察,并会对医务人员造成头晕、恶心等不适 ......

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