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编号:13124867
前入路UHS无张力疝修补术临床研究(2)
http://www.100md.com 2014年7月15日 余庆煌?吕振发?孙卫江?谢昭雄
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    参见附件。

     本组应用Lichtenstein术式,首先在手术全过程中充分给予无菌操作,术前备皮时给予消毒,切口覆盖无菌贴膜。如果疝囊体积较大,远端疝囊需开放,部分前壁切丌。则需从病囊中间离断,近端缝扎给予高位,以防止术后积液的发生。术中观察患者出血情况,同时如果切口渗血过多,给予严密止血处理,以防术后出现阴囊血肿、切口感染等并发症而影响患者的恢复。腹股沟疝复发主要原因为术中游离不充分,因此术中需充分游离疝,既能充分去除病灶,也有利于补片的牢固固定。腹股沟管后壁的游离应超过耻骨结节下方至少2cm。术中分离疝时要注意避免伤及腹股沟区神经。术后伤口沙袋压迫降低血肿的形成。

    前入路UHS 无张力疝修补术是在PHS的基础上加以改良,UHS补片是可吸收聚卡普隆-25单丝纤维及不可吸收的聚丙烯单丝纤维交织而成。补片具有部分可吸收及轻质两大优点,下层网片再由一层完全可吸收的未染色的单乔成分组成,可吸收膜通过染色的普理灵缝制在下层网片上来加强下层网片,利于下层网片的展平[10-11]。UHS同传统的网片比较,其中聚卡普隆可完全吸收,在体内形成网状瘢痕而非大片瘢痕组织,对于修补后的组织张长影响较小,有效避免了瘢痕及炎症反应,增强了修补后腹壁的顺应性,减少对区域神经的压迫[12]。同时随着时间的延长 ......

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