术前选择性经肝动脉化疗栓塞对肝癌患者手术治疗效果的影响(1)
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[摘要]目的 探讨术前经肝动脉化疗栓塞术(TACE)对肝细胞肝癌(HCC)肝切除患者生存及预后的影响。 方法 回顾性分析130例肝癌患者资料，术前选择性经肝动脉化疗栓塞(TACE组)65例，术前未行经肝动脉化疗栓塞(对照组)65例。比较术后1、2、3年复发率及生存率变化，评价可切除肝癌术前选择性经肝动脉化疗栓塞的作用。 结果 1、3年复发率两组无差异，2年复发率TACE组为31.2%，对照组为59.2%，TACE组明显低于对照组(P<0.05)；3年生存率TACE组为54.1%，对照组为32.3%，TACE组明显高于对照组(P<0.05)。 结论 可切除肝癌术前严格掌握条件选择性TACE可在一定程度上提高手术治疗的效果。
[关键词]肝细胞；肝动脉化疗栓塞；肝切除术
[中图分类号] R735.7 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)14-244-03
目前原发性肝癌根治性治疗手段仍为手术切除，但是多数患者在确诊时往往无法手术切除。随着经导管肝动脉化疗栓塞术在临床的广泛应用，使一部分开始不能手术切除的原发性肝癌能手术切除。本研究选取在我院术前行TACE的原发性肝癌患者为研究对象，目的在于探讨术前TACE对肝细胞肝癌肝切除患者生存及预后的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2006年1月～2014年1月在我院住院治疗的130例原发性肝癌患者为研究对象，所有患者均根据 CT、MRI、B超、AFP 等临床和(或)病理诊断为原发性肝细胞癌。均通过术后病理学检查证实为肝细胞肝癌。排除有凝血机制障碍，合并其他严重疾病，肝动脉、门静脉广泛浸润或同时受侵者。上述患者首次入院时根据《原发性肝癌外科治疗规范》[1]标准均判定为可切除。将130例患者随机分为观察组(n=65)和对照组(n=65)，观察组术前接受TACE治疗，对照组接受单纯的手术切除治疗 ......
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