苯那普利与螺内酯合用治疗高血压性心脏病充血性心力衰竭的临床疗效(2)
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在临床上，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的使用越来越普遍，关于血管紧张素转换酶抑制剂治疗充血性心力衰竭也有报道，其治疗的有效率在68.4%～92.3%。在对扩张性心肌病、AMI、高血压以及瓣膜反流性心脏病等疾病的治疗上，血管紧张素转换酶抑制剂的治疗效果肯定，该药物和利尿剂或者是强心剂联合使用治疗充血性心力衰竭，能够获得较为理想的治疗效果，可以在一定程度上减轻患者的临床症状，提升运动能力，改善患者的心功能，提升其生存质量，进而有效降低充血性心力衰竭患者的死亡率[10]。患者在出现心力衰竭时，因为肾素-血管紧张素系统的激活，致使附近的血管阻力加大，肾血流量降低，并且出现钠潴留。血管紧张素转换酶抑制剂，不但可以对心力衰竭患者过度激活的肾素-血管紧张素系统予以控制，且对血管予以扩张，同时还能够起到利尿排钠的功效，可以使心力衰竭患者的病死率明显下降，并且能够有效延长心力衰竭患者的生存期限。心力衰竭患者在使用血管紧张素转换酶抑制剂的过程中，应当注意一点，即刚开始使用前剂量不可过大，必须由小剂量开始，同时还必须对患者的肾功能与血钾等进行密切的观察[11]。
苯那普利作为第二代血管紧张素转换酶抑制剂，通过肾、肝排泄，并具备保护心肾的功效，所以苯那普利在疗效上明显优于其他血管紧张素转换酶抑制剂，而且该药物的不良反应少[12-13]。苯那普利的作用机制为：(1)对肾素-血管紧张素系统的活性予以抑制 ......
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