数字化钼靶X线与彩超应用BI—RADS分级诊断乳腺癌的价值比较(2)
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有学者认为：钼靶X线操作方便简单，价格较低，对传统的屏片一次成像的不足缺点是很好的补充，可以充分对图像调整处理[8]。乳腺癌根据其形态和边缘特点可有多种不同表现，最显著的特征是不同的肿块征像，其密度一般较高，出现率高者为毛刺、模糊肿块和钙化肿块。毛刺肿块易于识别且特异性强，有很高的诊断价值，另外由于恶性钙化特异性高，也可为直接征象(图2)。钼靶X线组中确诊为恶性的13例中9例直接根据特异性肿块像确定[9]，在恶性率差异组间比较比较中，钼恶性诊断率彩超组为66.66%，钼靶X线组为73.33%，两者联合组为86.66%，差异组间比较Pa：b=0.164，Pa：c=0.003，Pb：c=0.001。钼靶X线技术对致密型乳腺腺体的密度不敏感，乳房内因含有丰富的腺体，X线上病灶与腺体及周围纤维组织特异性不明显，系数相近，密度缺乏差异对比(图3～4)。小病灶、乳腺中部的小肿块及不规则增生时易漏诊、误诊，致使乳腺癌肿块识别困难[10]。
钼靶X线与彩超在乳腺癌诊断中具有重要价值，各有优势。BI-RADS分级诊断标准描述用语的统一及更加清晰的诊断标准，避免了因术语的混淆而产生的误诊或漏诊[11] ......
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