超声定位在微创经皮肾镜钬激光碎石术中应用价值分析(1)
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[摘要] 目的 探讨超声定位在微创经皮肾镜钬激光碎石术中临床应用价值。 方法 选择患者50例，术中定位采用超声，统计患者穿刺次数及穿刺所耗时间，以及穿刺后发生的并发症。 结果 使用后穿刺次数显著少于使用前(P<0.05)，同时穿刺所耗时间显著短于使用前(P<0.05)，穿刺出现肝脾损伤、气胸、肾脏血管损伤和肾脏穿孔比例低于使用前(P<0.05)。 结论 在超声定位下行经皮肾镜钬激光碎石治疗，减少反复穿刺带来的并发症，缩短操作时间，提高手术安全性、成功率有积极意义。
[关键词] 超声定位；微创；经皮肾镜；钬激光碎石
[中图分类号] R699 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)15-165-03
经皮肾镜下碎石术对于肾脏结石的治疗效果已经得到广大医务人员及患者的认可[1]，在我国许多医院已经能进行此类手术，其避免了外科开放手术对患者造成的损伤和引起的术后并发症，减少了术后结石残留率，对于肾结石的治疗具有里程碑意义。经皮肾镜治疗，以往采用的X线定位穿刺肾脏[2]，虽具有定位准确、显像清晰等优点，但是因X线的放射性污染对患者和医务人员均造成严重影响[3]，有逐渐被超声定位穿刺所取代的趋势。本研究主要探讨超声定位肾脏穿刺在经皮肾镜治疗中的价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年9月～2014年3月我院通过微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗的肾结石患者100例，按照随机数字法分为两组，各50例，其中使用超声定位前：男31例，女19例，年龄18～50岁，平均(35.6±5.1)岁，结石病程1d～20年，超声检查肾窦分离9～15mm，平均(12.3±1.1)mm，结石大小15～55mm，平均(33.5±2.8)mm；使用超声定位后：男32例，女18例，年龄18～50岁，平均(35.5±5.2)岁，结石病程1d～21年，超声检查肾窦分离9～15mm，平均(12.4±1.2)mm，结石大小15～55mm，平均(33.6±2.7)mm ......
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