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编号:13124106
不同剂量布地奈德混悬液氧气雾化对慢性阻塞性肺疾病的疗效比较(3)
http://www.100md.com 2014年8月15日 王梦芝?佘德宇?卢淑玲
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    参见附件。

     应用布地奈德如何治疗稳定期及急性加重期COPD,王建平等[9]采用随机数字法将稳定期COPD患者分为两组,观察组在常规治疗基础上吸入布地奈德300μg/d,对照组仅采用常规治疗,疗程均半年结果显示,观察组呼吸困难评分、6min步行距离、生活质量评分、第1秒用力呼气容积等指标均较对照组明显改善(P<0.05),且急性加重患者的门诊和住院人次较对照组少(P<0.05)。认为吸入中等剂量布地奈德可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善活动耐力、生活质量和肺功能,减少急性加重次数。Mahais等[8]研究发现,短期高剂量布地奈德(2mg,4次/d,连用3d)吸入治疗AECOPD可较早改善症状,且在改善呼吸困难、提高生活质量方面与每天口服30mg强的松疗效相当,且没有血清皮质醇水平的改变。李海峰[10]、郑岩[11]、高俊霞[12]、王建平[13]和沈新联[14]等研发发现提高布地奈德的剂量在一定程度上能增加疗效。

    本研究显示,稳定期COPD,小剂量雾化吸入布地奈德,患者肺功能、生活质量均明显改善,急性加重住院人次减少,与对照组比较有显著性,与中剂量布地奈德疗效相当(P>0.05),治疗后对患者肝功能、血糖及骨代谢指标没有影响。急性加重期COPD患者,短期大剂量吸入治疗对患者肺功能改善最好 ......

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