1例ABO血型系统抗体合并Rh血型系统抗体所致新生儿溶血病的试验诊断(2)
诊断HDN，除了患儿应有相应的临床体征外，更多的诊断证据则依赖于血型血清学检测结果，以排除红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病、遗传性球形红细胞增多症等其他新生儿溶血病[9]。本病例中，患儿ABO血型为A型，母亲为O型；患儿Rh表型为DccEE，母亲为DCCee，母子ABO和Rh表型均不相合，且为第4胎，具备了发生HDN的基本条件。经进一步检测，患儿红细胞直接抗球蛋白试验呈强阳性，红细胞放散液和血清中均检出IgG抗-E抗体和IgG抗-A抗体；母亲血清中也检出相同的IgG抗体，由此证明患儿体内的免疫性抗体来自母体，故确诊为免疫性抗-E抗体合并抗-A抗体引起的新生儿溶血病。由于该患儿溶血症状明显，病情危重，为防止游离胆红素渗入神经系统形成胆红素脑病 ......
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