精子形态对宫腔内人工授精妊娠率的影响(2)
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参见附件。
采用ART治疗男性不育，应该在客观评估男性生育能力的基础上进行。部分学者认为精子形态对预测IUI的妊娠率有意义[8-10]，当正常形态精子百分率<4%时，其对精子功能的负面影响可能加大，我们的研究结果显示，当正常形态精子百分率在2%～<4%时，其临床妊娠率虽低于≥4%组，但仍获得了较理想的妊娠率，可能与精液处理后，仍然能够回收足够数量的形态正常且活力较好的精子有关，说明轻、中度畸形精子症患者可以选择宫腔内人工授精技术作为治疗手段。而<2%组临床妊娠率明显低于其它两组，且有显著性差异，有关严重畸形精子症患者受精方式的选择一直存在争议，在本研究中正常形态精子百分率<2%组的39个治疗周期中，仅有1个周期获得了临床妊娠，可见对严重畸形精子症患者行IUI治疗，其妊娠率是非常低的。我们在操作时发现，当正常形态精子比率<1%时，精子回收率极低，说明严重畸精子症患者的精液中不成熟精子所占的比例也较高。因此对于严重畸精子症患者在接受治疗后精子质量改善不明显时，可以建议其选择IVF或ICSI治疗，以避免对患者造成时间和财力上的浪费。
本研究显示，精子形态可以作为预测IUI治疗结局的一种参考指标 ......
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