血小板抗体测定对反复输血超过3次者的价值研究
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[摘要] 目的 探讨血小板抗体测定对反复输血超过3次者的临床价值。 方法 选择反复输血次数超过3次者72例，并选择同期输血次数在3次以内者69例，统计不同输血次数对血小板抗体阳性率的影响，计算在血小板输注后1h和输血后24h，血小板计数增加指数。 结果 输血次数在3次以上者，其发生血小板抗体阳性的比率显著高于输血次数在3次以内者(P<0.05)，血小板抗体阳性者输注血小板后1h和24h，其血小板增加指数均显著低于血小板抗体阴性者(P<0.05)。 结论 对于既往输血次数超过3次者，进行血小板抗体检测，能更好的提高血小板输注效率，保证临床治疗效果，值得临床重视。
[关键词] 血小板抗体；反复输血；价值
[中图分类号] R457 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)18-189-03
随着成分输血技术的开展和普及，血小板的临床运用得到广泛认可，对于大部分患者使用血小板治疗效果理想，可迅速缓解临床出血症状[1]，但反复使用血小板存在一定的局限性，因仅进行ABO血型的交叉合血而未进行血小板的交叉配型。而对于血小板存在极其复杂的抗原结构，尤其是对于反复多次输血的患者，其出现血小板抗体的可能性很高，所以这类患者表现为血小板输注无效[2]。本研究主要总结我院近年发生的血小板输注无效病例，进行血小板抗体检测，探讨其度输注效果的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月～2013年12月我院收治的反复输血次数超过3次患者72例，并选择同期输血次数在3次以内者69例，其中输血次数超过3次者：男41例，女31例，年龄18～50岁，平均(32.4±2.6)岁，原发疾病：白血病33例，恶性肿瘤21例，血小板减少性紫癜14例，器官移植术后4例；同期输血次数在3次以内者：男39例，女30例，年龄18～50岁，平均(33.2±2.7)岁，原发疾病：白血病31例，恶性肿瘤20例，血小板减少性紫癜14例，器官移植术后4例，两组性别、年龄、原发疾病等差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
所有患者入组后均签署知情同意书，并申报医院伦理委员会批准。血小板抗体检测试剂盒由长春博德生物技术有限公司提供 ......
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