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编号:13123681
同期经尿道等离子体双极电切术联合钬激光碎石术治疗尿道狭窄合并膀胱结石46例疗效分析(2)
http://www.100md.com 2014年9月15日 杨国山
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    参见附件。

     本研究认为采用尿道等离子体双极电切术联合钬激光对尿道狭窄合并膀胱结石患者进行治疗较其他方法优势更加明显。一方面,钬激光具有优异的组织切割功能和止血功能,近年来正在被逐渐应用于腔内尿道手术中:(1)输尿管镜体积较小,易通过狭窄段,对术野清晰有着重要意义,有助于医生对尿道全貌进行观察,对真行尿道及假道进行观察判断[7]。(2)钬激光是一种固体激光,具有良好的水吸收特性,由于人体大部分是由水构成,因此,钬激光在机体内部能实现均匀能量,不会过度穿透组织,避免对周围组织造成热损伤[8]。(3)钬激光具有较强的组织切割能力,同时可进行止血操作,有效的保证了清晰的术野。另一方面,尿道等离子体双极电切术逐渐替代以往的常规治疗方法出现在泌尿外科治疗当中,主要是由于:(1)低温切割,作用范围集中,避免损伤周围组织,降低术后狭窄瘢痕的复发率[9]。(2)等离子切割环电极体积小,便于在狭窄尿道中自如活动,可对狭窄部尿道瘢痕组织进行有效切除,便于手术操作人员掌握切开范围、部位及切开深度[10]。

    本研究显示观察组手术时间和术中出血量明显低于对照组,尿道等离子体双极电切术联合钬激光碎石术所需的手术时间明显缩短,且患者在术中的出血状况得到有效控制,有效的减轻了患者的痛苦,对于患者术后康复具有十分积极的意义[11]。本研究并发症患者均存在前列腺开放手术史或尿道吻合术史,在之前的治疗过程中患者病灶周边组织受到程度不一的损伤,由此导致本次治疗结束后患者出现不良并发症 ......

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