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编号:13123689
98例术后粘连性肠梗阻临床诊治分析(2)
http://www.100md.com 2014年9月15日 陈童?宋希林?刘斌
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    参见附件。

     3.4 术后粘连性肠梗阻发生的季节分布

    有研究表明,术后粘连性肠梗阻的发生与季节变化有关[9],本研究发现冬春季发生术后粘连性肠梗阻的机率较大,夏季发生肠梗阻的机率较小。具体原因尚无明确定论,可能与冬春季节天气寒冷、空气干燥通过影响交感神经继而干扰正常的肠道功能引起肠梗阻疾病发生[9]。另外中国传统节日—春节前后多进食诸如高脂低纤维食物,减缓胃肠道蠕动,易诱发肠梗阻。

    3.5 粘连性肠梗阻的预防

    粘连是因为腹膜和浆膜细胞接受刺激,从而产生纤维素和渗出血,手术、缝合带来的刺激和局部缺血使得新生毛细血管生长旺盛,腹膜和浆膜面的粘连产生[10]。绝大多数引起腹腔粘连的原因与手术有关,所以预防的关键主要在于改进手术操作技术。手术操作应轻柔,同时应注意保护肠管,尽量少提肠管到腹腔外操作,避免腹腔缺血,同时避免浆膜面损伤。避各种异物进入腹腔内,特别要注意防止肠管和胃内容物外溢造成的腹腔内炎症和感染,同时防止血块存留腹腔和异物带入腹腔内[11]。众多学者探索于粘连性肠梗阻的预防,但总体效果均不理想。迄今为止,肠粘连一直没有得到良好的解决,对于临床防止肠粘连的预防性药物仍然存在广泛争议 ......

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