潘 珺 谢爱伟

    扬州大学医学院附属仪征市人民医院肾内科，江苏仪征 211400

    血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的疗效观察

    潘 珺 谢爱伟

    扬州大学医学院附属仪征市人民医院肾内科，江苏仪征 211400

    目的 观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效。 方法 选择的研究对象为仪征市人民医院肾内科收治的20例尿毒症皮肤瘙痒、并引发睡眠不良者，在维持性血液透析基础上予血液灌流联合血液透析，观察治疗前后患者皮肤瘙痒及睡眠改善情况。 结果 20例患者在治疗后皮肤瘙痒、睡眠均有明显改善。结论 联合血液灌流与血液透析能够有效治疗尿毒症相应的并发症，具有较高的临床应用价值。

    血液灌流；血液透析；尿毒症

    慢性肾功能衰竭、尿毒症是指各种肾脏病导致肾功能渐行性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的综合征，需行肾脏替代治疗。其中血液透析(HD)是救治尿毒症有效的治疗方式之一，是将血液与透析液在透析器内用半透膜隔开，通过物质交换清除体内的代谢废物，维持电解质和酸碱平衡，同时清除体内过剩的液体。尿毒症的许多临床症状都与中分子物质在体内蓄积有关，如皮肤瘙痒[1-3]，继而影响睡眠，严重影响患者的治疗效果及日常生活质量，透析时间越长，发病率越高[4]。与血液透析相比，血液灌流不仅能清除尿素氮、肌酐、尿酸等小分子毒素，还能清除中分子毒物[5]。因此我科用血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并观察其并发皮肤瘙痒、睡眠不良的情况，现根据我院尿毒症患者临床治疗的疗效进行报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年1月～ 2014年9月期间我院血液净化中心维持性血液透析患者20例， 其中男14例，女6例； 年龄26～69岁； 透析年限2～8年。原发病：慢性肾小球肾炎16例， 高血压肾病2例， 糖尿病肾病2例。透析频率为每周 2～3 次，透析时间为4h/次。无其他严重并发症及皮肤病。

    1.2 治疗方法

    材料：透析机费森尤斯4008B ......