胸椎最好发病，首选en bloc切除(主动脉置换术)，一期后路、前路、前后路，冰冻治疗。腰椎首选手术方案仍是en bloc切除，前路、前后路、侧卧位前后路。

    一组哈佛大学的脊柱软骨肉瘤病例，患者的总体5年生存率约为40%，en bloc切除和囊内切除对整体生存率有显著差异。

    一项发表于2009年《脊柱》(SPINE)杂志的荟萃分析(Boriani等)《低级别的脊柱恶性肿瘤局部复发和治疗》(Local recurrence and cure in low grade malignant tumors of the spine)对63篇文献总结了94例脊柱低度恶性肿瘤，主要是软骨肉瘤，囊内切除(分块切除)的局部控制率约为50%，en bloc切除和边缘切除的局部控制率达到92%，整体生存率也有很大影响。

    外科治疗——骨盆

    文献显示，无论病理分级如何，都必须选择切缘阴性的广泛切除，骨盆Ⅰ区(单纯髂骨翼)的软骨肉瘤预后最好，累及髋臼(Ⅱ区)和骶髂关节(Ⅳ区)的软骨肉瘤预后差。截肢适应证是体积巨大、累及主要血管神经 ......