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编号:12790500
奥曲肽影响食管胃底静脉曲张破裂出血患者血清VEGF、NO、ET水平的表达及疗效观察(3)
http://www.100md.com 2015年7月1日 中国医药科学 2015年第13期
     VEGF是一种糖蛋白,具有促进血管内皮细胞生长并诱导血管生成的作用。随着肝硬化程度的加重,VEGF的表达有增高趋势,而VEGF具有较强的促血管内皮增生及增加血管通透性的作用,使脾脏内血管增生、储血量加大,导致脾脏内压力升高,从而加重门静脉高压。奥曲肽可选择性地减少门静脉及其侧枝循环的血流量和压力,降低VEGF过度表达,从而减轻食管胃底静脉曲张的压力,改善EGVB患者曲张的食道静脉高血流动力状态[10-12]。

    NO是一种活跃的具有多种生理、病理效应的物质,由iNOS(一氧化氮合酶)催化生成,正常情况下一般情况不表达。当肝硬化时,NO过量产生引起动脉血管扩张是造成高动脉循环发生的主要原因。NO过度产生不但降低了血管的收缩性,同时也产生损害肠道上皮的完整性,诱导胃黏膜损害。国内有学者研究发现,门脉高压性胃病大鼠胃黏膜和血浆NO2-/NO3-含量比正常对照组明显增高,输注奥曲肽 30分钟后大鼠胃黏膜和血浆NO2-/NO3-明显下降,表明奥曲肽可拮抗NO而减少胃黏膜血流量[13]。本研究结果显示,EGVB患者应用奥曲肽治疗后 ......
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