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编号:12789991
喉罩在新生儿窒息复苏中的应用价值分析与效果评价(2)
http://www.100md.com 2015年7月15日 中国医药科学 2015年第14期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2012年10月~2014年11月发生窒息的100例新生儿按通气方法不同分为喉罩组和气管插管组,各50例。喉罩组:男21例,女29例;胎龄36~40周;平均(37.1±1.2)周;顺产26例,剖宫产24例。气管插管组:男22例,女28例;胎龄37~39周;平均(37.8±1.1)周;顺产28例,剖宫产22例。两组男女比例、平均胎龄、出生方式比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    复苏时先按相关指南对新生儿快速评估,内容涉及足月妊娠否、羊水清否、有无哭声、肌张力好否,以上有一项为否则需复苏。复苏:取鼻息气位,以预热毯子将其裹住,放在辐射保暖台保暖。吸引时用吸球尽快将鼻中、口咽中分泌物清理干净。快速擦干新生儿身体,并以手轻拍其足底,或以手指轻弹足底,使其可自主呼气。若出现呼吸暂停或抽泣样呼吸、心率在100次/min以下、持续中心紫绀,则行面罩通气。若不成功则给喉罩组置入1号喉罩进行通气,给气管插管组置入2.5~3.5号的气管导管行气管插管通气。置入喉罩或气管导管时,若心率<60次/min,行1∶10000肾上腺速溶液(0.1~0.3mL/kg)脐静脉注射。根据新生儿个体情况可每3~5分钟进行1次[3]。记录一次性放置成功率、置入时间、正气压通气时间。

    1.3 观察指标

    使用阿氏评分(Apgar)[4]对新生儿进行肤色、呼吸、心率等评分 ......
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