Caprini风险等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。治疗组病例全部完成抗凝治疗计划。本研究方案经我院医学伦理委员会批准，所有患者或家属签署知情同意书。

    1.2 研究方法

    治疗组的患者在置管后按照护理常规在静脉滴注前给予肝素钠+生理盐水冲管，静脉滴注后给予肝素钠+生理盐水封管，输液间歇期每周2次进行肝素钠+生理盐水进行冲管护理，并在置管后7天内采用低分子肝素钠抗凝治疗，每日1次。对照组患者置管后按照护理常规给予肝素钠+生理盐水冲管，输液间期每周2次进行肝素钠+生理盐水冲管护理。住院期间所有患者每周复查D2聚体。两组病例在出现D2聚体升高或者临床有肢体肿胀、疼痛、颜色改变时采用彩色多普勒超声检查确认是否有血栓形成。

    1.3 观察指标

    在住院期间每周复查凝血五项及血常规，包括PT、APTT、凝血酶原活动度、INR、Fib、D2聚体。当D2聚体高于正常值0.5时，行彩色多普勒超声检查置管所属静脉以明确是否有血栓形成，同时住院期间每日检查置管周围，发现有红、肿、疼痛及颜色改变时行彩色多普勒超声检查。观察每组患者血栓的发生率，Caprini分级的血栓发生例数以及抗凝治疗的不良反应。

    1.4 统计学方法

    采用统计学软件SPSS17.0对基线资料和相关数据进行统计学处理分析。本研究中所有计数资料均采用t检验，所有计量资料均采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 血栓发生率比较

    临床观察到治疗组应用低分子肝素抗凝治疗无明显不良反应 ......