3 ERT与肿瘤

    自从HRT临床应用以来，人们对ERT与肿瘤裨益的认识经历了崎岖的过程[18]。女性绝经期本身就处于恶性肿瘤的好发年龄，恶性肿瘤的发生发展与雌激素关系密切，还有一些肿瘤，例如子宫内膜癌、乳腺癌等是雌激素依赖的，ERT与肿瘤的关系就显得朴朔迷离，难定乾坤，你没有办法断定下列问题的正确性：(1)绝经期间不用ERT发生的恶性肿瘤，是不是因为不用ERT才发生的；(2)绝经期间用了ERT发生的恶性肿瘤，是不是因为用了ERT才发生的；(3)绝经期间发生了恶性肿瘤，用了ERT恶性肿瘤发生进展，是不是因为用了ERT才发生的；(4)绝经期间发生了恶性肿瘤，用了ERT恶性肿瘤好转，是不是因为用了ERT才好转？严格意义来说ERT可以缓解PMS患者的临床症状，对于其改善血管疾病和恶性肿瘤方面就不应当作过多的解读，好的效果不应归其功劳，不好的结果也尽量不要归咎于ERT，ERT与恶性肿瘤的发生与发展独立与联系并存，只是孰轻孰重的问题[19] ......