辛伐他汀对急性心肌梗死患者心血管事件发生率的影响(1)
[摘要] 目的 探讨辛伐他汀对急性心肌梗死患者心血管事件发生率的影响。 方法 回顾性分析急性心肌梗死患者64例的临床资料，其中30例患者在常规治疗基础上加用辛伐他汀治疗，作为研究组；34例患者仅进行常规治疗，作为对照组。随访6个月，比较两组患者治疗后3个月、6个月的血脂水平以及心血管事件情况。 结果 研究组治疗后TC水平显著下降，HDL-C水平显著升高，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组治疗前后血脂水平变化不明显。治疗后，研究组TC水平显著低于对照组，HDL水平显著高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后梗死后心绞痛发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组再梗死率、心衰、心源性死亡发生率低于对照组，但是差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 辛伐他汀能够显著降低急性心肌梗死患者心血管事件的发生率。
[关键词] 辛伐他汀；急性心肌梗死；心血管事件
[中图分类号] R542.22 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2015)19-103-03
, http://www.100md.com
[Abstract] Objective To discuss effect of simvastatin on cardiovascular event rates in patients with acute myocardial infarction. Methods Clinical data of 64 cases with acute myocardial infarction was respectively analyzed. 30 cases of study group were treated with simvastatin based on conventional treatment， and 34 cases of control group were treated with conventional treatment. Following-up for 6 months， lipid levels and cardiovascular events of two groups month 3， 6 after treatment were compared. Results After treatment， TC of study group was lower， and HDL-C was higher (P<0.05). Difference of lipid levels in the control group before and after treatment was not obvious. After treatment， TC of study group was lower than control group， and HDL-C was higher than control group(P<0.05). The incidence of post-infarction angina of study group after treatment was lower than control group(P<0.05)； Reinfarction， heart failure， cardiac death rates of study group after treatment were lower than control group， but with no significant difference(P>0.05). Conclusion Simvastatin for acute myocardial infarction can reduce the incidence of cardiovascular events.
, 百拇医药
[Key words] Simvastatin； Acute myocardial infarction； Cardiovascular event
血脂水平异常是动脉粥样硬化发生过程中的重要环节。他汀类药物是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂，可促进血清胆固醇清除增加，从而降低血清胆固醇水平[1-2]。目前，他汀类药物已经用于冠心病的二级预防。急性心肌梗死早期使用他汀类药物的治疗，在调整血脂水平的同时，可能还具有稳定版块等作用，从而预防心血管事件的发生[3-4]。本研究回顾性分析急性心肌梗死早期患者的临床资料，分析辛伐他汀对患者心血管事件发生率的影响。现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2013年1月～2014年6月在我院治疗的急性心肌梗死患者64例的临床资料。所有患者急性心肌梗死诊断明确，溶栓治疗有效，临床资料以及随访资料完整。排除自身免疫性疾病的患者，高热感染患者，原因不明的转氨酶升高，活动性肝病，脑卒中患者，心功能不全患者，周围血管疾病患者，口服降血脂治疗的患者，对药物过敏的药物。其中30例患者在常规治疗的基础上给予辛伐他汀药物治疗，为研究组，其中男19例，女11例，年龄49～71岁，平均(64.1±7.4)岁。34例患者仅给予常规治疗，为对照组，其中男21例，女13例，年龄51～70岁，平均(65.7±8.2)岁。两组患者性别、平均年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
, http://www.100md.com
1.2 治疗方法
对照组给予溶栓(尿激酶，150万U，30分钟～1小时内滴注完。上海天士力药业有限公司，S20110003)、β受体阻滞剂(倍他乐克，1次1片，每天1次口服，AstraZeneca AB，J20100099)、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利，12.5mg，每日2～3次，必要时逐渐增至50mg，每日2～3次，口服，中美上海施贵宝制药有限公司，H31022986)、硝酸脂类(硝酸甘油，起始剂量10μg/min，泵入，根据情况，每3～5min递增一次，每次递增10～20μg/min，逐渐递增至200μg/min维持。广州白云山明兴制药有限公司，H44020569)等常规治疗。研究组在常规治疗的基础上给予辛伐他汀(山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司，国药准字H20083839)治疗，每晚20mg顿服，连用3个月。, 百拇医药(闫建丽)
[关键词] 辛伐他汀；急性心肌梗死；心血管事件
[中图分类号] R542.22 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2015)19-103-03
, http://www.100md.com
[Abstract] Objective To discuss effect of simvastatin on cardiovascular event rates in patients with acute myocardial infarction. Methods Clinical data of 64 cases with acute myocardial infarction was respectively analyzed. 30 cases of study group were treated with simvastatin based on conventional treatment， and 34 cases of control group were treated with conventional treatment. Following-up for 6 months， lipid levels and cardiovascular events of two groups month 3， 6 after treatment were compared. Results After treatment， TC of study group was lower， and HDL-C was higher (P<0.05). Difference of lipid levels in the control group before and after treatment was not obvious. After treatment， TC of study group was lower than control group， and HDL-C was higher than control group(P<0.05). The incidence of post-infarction angina of study group after treatment was lower than control group(P<0.05)； Reinfarction， heart failure， cardiac death rates of study group after treatment were lower than control group， but with no significant difference(P>0.05). Conclusion Simvastatin for acute myocardial infarction can reduce the incidence of cardiovascular events.
, 百拇医药
[Key words] Simvastatin； Acute myocardial infarction； Cardiovascular event
血脂水平异常是动脉粥样硬化发生过程中的重要环节。他汀类药物是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂，可促进血清胆固醇清除增加，从而降低血清胆固醇水平[1-2]。目前，他汀类药物已经用于冠心病的二级预防。急性心肌梗死早期使用他汀类药物的治疗，在调整血脂水平的同时，可能还具有稳定版块等作用，从而预防心血管事件的发生[3-4]。本研究回顾性分析急性心肌梗死早期患者的临床资料，分析辛伐他汀对患者心血管事件发生率的影响。现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2013年1月～2014年6月在我院治疗的急性心肌梗死患者64例的临床资料。所有患者急性心肌梗死诊断明确，溶栓治疗有效，临床资料以及随访资料完整。排除自身免疫性疾病的患者，高热感染患者，原因不明的转氨酶升高，活动性肝病，脑卒中患者，心功能不全患者，周围血管疾病患者，口服降血脂治疗的患者，对药物过敏的药物。其中30例患者在常规治疗的基础上给予辛伐他汀药物治疗，为研究组，其中男19例，女11例，年龄49～71岁，平均(64.1±7.4)岁。34例患者仅给予常规治疗，为对照组，其中男21例，女13例，年龄51～70岁，平均(65.7±8.2)岁。两组患者性别、平均年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
, http://www.100md.com
1.2 治疗方法
对照组给予溶栓(尿激酶，150万U，30分钟～1小时内滴注完。上海天士力药业有限公司，S20110003)、β受体阻滞剂(倍他乐克，1次1片，每天1次口服，AstraZeneca AB，J20100099)、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利，12.5mg，每日2～3次，必要时逐渐增至50mg，每日2～3次，口服，中美上海施贵宝制药有限公司，H31022986)、硝酸脂类(硝酸甘油，起始剂量10μg/min，泵入，根据情况，每3～5min递增一次，每次递增10～20μg/min，逐渐递增至200μg/min维持。广州白云山明兴制药有限公司，H44020569)等常规治疗。研究组在常规治疗的基础上给予辛伐他汀(山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司，国药准字H20083839)治疗，每晚20mg顿服，连用3个月。, 百拇医药(闫建丽)