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编号:12778225
急诊抢救室血D—二聚体浓度对急性主动脉夹层的诊断价值(3)
http://www.100md.com 2015年12月15日 中国医药科学 2015年第24期
     D-二聚体可以作为急性主动脉夹层的筛选、分诊检查,减少了侵害性检查数量并缩短了排除急性主动脉夹层的时间[5]。D-二聚体试验检测到的纤维蛋白降解物(FbDP)都具有一个或多个D-二聚体抗原决定簇[6-7],当D-二聚体浓度低于预定的临界值时,可以安全地排除深静脉血栓症(DVT)和肺动脉血栓(PE)的诊断[8-10]。D-二聚体并非特异性存在于DVT/PE中,其他条件(如手术,外伤,感染等)下也会出现其水平升高[11]。也有报道D-二聚体测定可用来辅助诊断弥漫性血管内凝血(DIC)[12]。但是对于通过D-二聚体检测来诊断和(或)排除急性主动脉夹层的临床研究较少。

    根据国外相关资料,48h内未能明确诊断并积极治疗的AAD患者死亡率高达36%~50%,2周内死亡率则高达65%~75%,而一年生存率仅为2%~8%[12]。急性ST段抬高型心肌梗死同样是严重威胁生命的严重心血管急诊,也具有很高的死亡率和发病率。但是就当前医疗技术水平 ......
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