[摘要]目的 总结瓣膜置换同期行房颤射频消融术后心律失常的防治。方法 2009年6月～2013年6月我院共施行537例瓣膜置换同期房颤射频消融患者，其中479例术后出现心律失常，共发生心律失常1192例次，术后恢复窦性心律的患者给予胺碘酮维持心律，出现心律失常的患者及时给予相应抗心律失常药物治疗，正确应用血管活性药物，维护内环境稳定，严密监测心率、心律变化。结果 本组477例患者治愈，2例死亡，1例死于术后严重低心排综合征，1例死于急性呼吸窘迫综合征。结论 瓣膜置换同期房颤射频消融术的患者，术后极易发生心律失常，严密监护，维持内环境稳定，积极防治心律失常，对于术后的顺利康复尤其重要。

    [关键词]瓣膜置换；心房纤颤；射频消融术；术后心律失常

    [中图分类号]R541.7 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616(2016)06-140-03

    心房纤颤(atrial fibrillation，AF)是心脏瓣膜病患者最常见的心律失常，也是术后影响心脏功能和引发栓塞的重要原因。瓣膜置换同期行房颤改良迷宫射频消融术，具有创伤小、疗效确切等优点。但由于术前长期瓣膜病变对心脏的影响，术中体外循环引起的炎症反应、缺血再灌注损伤以及机体的应急反应等，术后极易出现心律失常。2009年6月～2013年6月收治537例瓣膜置换同期行房颤射频消融术的患者中，479例出现术后心律失常，经严密监护、积极防治，取得满意效果，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1一般资料

    2009年6月-2013年6月，共完成瓣膜置换同期行房颤射频消融术537例，术后发生心律失常的共有479例 ......