[摘要]目的 探究超早期去大骨瓣减压治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法 回顾性分析我院2012年1月～2015年6月收治的大面积脑梗死患者共75例，按照去骨瓣减压治疗不同时机分为对照组(n=37)与观察组(n=38)，对照组接受择期去大骨瓣减压治疗，观察组接受超早期去大骨瓣减压治疗。术后3个月随访比较两组患者死亡率、GOS评分与Barthel指数。结果 观察组死亡率为13.2%，明显低于对照组死亡率34.2%，(x2=4.9642，P<0.05)。观察组GOS平均评分为(3.26±0.67)，明显高于对照组(2.36±1.03)(t=-4.4729，P<0.05)。观察组Barthel指数平均分为(65.36±12.46)，明显高于对照组(43.26±13.46)(t=-7.3740，P<0.05)。结论 超早期去大骨瓣减压治疗大面积脑梗死能有效降低术后患者死亡率，能有效提高患者神经运动功能，值得临床推广运用。

    [关键词]超早期；去大骨瓣减压术；大面积脑梗死

    [中图分类号]R651.1 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616(2016)06-152-03

    大面积脑梗死占缺血性脑卒中发生率的10%，通常是指颈内动脉主干、大脑中动脉主干、或皮层支发生完全性阻塞而导致的卒中。患者发生大面积脑梗死后会出现偏瘫、意识障碍、颅内高压、凝视麻痹等并发症，最严重的并发症是脑疝，由于大面积脑梗死后易发生脑水肿，脑水肿引起颅内高压易导致颞叶钩回疝的发生。内科保守治疗大面积脑梗死主要按照改善供血、降颅压、溶栓等治疗，但效果不佳 ......